乳头瘙痒伴结痂脱皮可能与湿疹、接触性皮炎、真菌感染、乳腺佩吉特病等因素有关,需结合具体病因进行针对性治疗。
1. 湿疹皮肤屏障受损导致慢性炎症,表现为红斑、丘疹伴渗出。避免搔抓,局部可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
2. 接触性皮炎衣物摩擦或洗涤剂刺激引发过敏反应,可见边界清晰的红斑。更换纯棉内衣,外用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、莫米松乳膏缓解症状。
3. 真菌感染念珠菌感染常见于哺乳期女性,伴随白色鳞屑。保持局部干燥,使用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬凝胶等抗真菌药物。
4. 佩吉特病罕见恶性肿瘤表现为单侧乳头糜烂结痂,需活检确诊。治疗需手术切除联合放疗,早期发现预后较好。
日常应避免热水烫洗,穿着透气衣物,若症状持续2周不缓解或出现血性分泌物,须及时至乳腺外科就诊。