指导意见：患者为老年女性表现为呼吸困难.患者表现为劳力性呼吸困难这种呼吸困难开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促如登楼上坡或平地快走等活动时出现气急.随肺充血程度的加重可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后甚至休息时也发生呼吸困难.慢阻肺发展到后期会并发肺源性心脏病主要病变在右心表现为肺动脉压的升高影响肺部的气体交换病情进展会导致左心衰全心衰肺淤血肺部供氧严重受影响出现呼吸困难.而左心衰竭会导致肺淤血同样影响肺内的气体交换出现劳力性呼吸困难两种疾病最终都会引起劳力性呼吸困难.生活护理：注意休息避免受凉感冒合理饮食增强营养.
指导意见：你好劳力性呼吸困难是左心衰最常见的一种呼吸困难.开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼吸急促如登楼上坡或平地快走等活动时出现气急.随肺充血程度的加重可逐渐发展到更轻的活动或体力劳动后甚至休息时也发生呼吸困难.慢性阻塞性肺病是由肺气肿或慢性支气管炎所致的持续性气道阻塞.者至60岁左右常常出现劳力性呼吸困难并逐渐加重.在鉴别上主要看原发病是什么如心力衰竭所致的原发病多是心梗心脏肥大等.同时慢性阻塞性肺疾病多在初期表现为支气管炎等疾病并且随疾病的加重呼吸时胸部运动消失颈部和肩部肌肉参与患者的用力呼吸呼吸音明显降低.生活护理：注意休息适当运动病情变化随诊.
指导意见：你好根据你的描述其实劳力性呼吸困难可以见于很多疾病除了你提供的2种疾病外还可以心梗心脏瓣膜病等.引起左心衰竭的原因很多例如高血压二尖瓣狭窄急性肺水肿等病因不同治疗的方法也不同而慢阻肺也可以引起左心衰但是肺部疾病在先心脏疾病在后.比如患者有很长的慢性支气管炎或者肺气肿随着病情的进展肺动脉压力过高导致右心室的扩大先是导致右心衰最终导致联合左心衰的全心衰.建议你及时去医院完善检查例如胸片心脏B超心电图等根据你的总体情况鉴别诊断是不困难的.生活护理：平时注意多注意休息加强营养和锻炼饮食合理戒烟戒酒避免生气和过度劳累等另外定期复查密切关注病情进展.
