请问患红斑狼疮治愈又复发，强的松一粒可以吗？

提问时间：2013-01-13 17:47 | 1人回复

问题描述

患者女，53岁。红斑狼疮抗核抗体1:40阳性（），抗ds-DNA抗体弱阳性，抗可溶性核抗原抗体阳性抗组蛋白抗体阳性。，99年患盘状红斑狼疮，06年抗核抗体1:160抗ds-DNA阳性，免疫球蛋白19.8经当地治疗07年都转为阴性，现又复发情况如上。，每天药量强的松一粒钙片一粒这个药量行吗？吃白芍总苷胶囊一日两次吃了一年多肚子凉经常会腹泻还应继续吃吗，吃多少。可以吃乳清乳铁蛋白胶囊吗？谢谢专家。

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于一冰住院医师

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问题分析：狼疮肾炎需要使用免疫抑制剂如霉酚酸酯治疗，否则部分可进展首先应做肾活检或进一步检查明确诊断我们现在都采用国际先进实时监控全自动肾穿刺技术，极大保证了安全性。可来我院做。建议参考我主编的＜实用临床肾脏病学＞、＜小管间质肾病＞、＜肾科医师门诊决策＞等专著狼疮是可治的，但仅用强的松是不行的。除用上述药物外，还可以口服羟氯喹每日二次每次0.2，同时口服强的松

回答于2013-01-13 17:52

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怀孕期间使用强的松保胎的成功概率因人而异，需根据具体病情和医生建议评估。强的松是一种糖皮质激素，常用于免疫抑制和抗炎治疗，在特定情况下可用于保胎，但需严格遵医嘱使用。保胎成功的关键在于早期诊断、合理用药以及综合管理。 1、强的松在保胎中的作用机制。强的松通过抑制母体免疫系统对胎儿的排斥反应，减少炎症反应，从而降低流产风险。它常用于自身免疫性疾病或复发性流产患者，帮助维持妊娠稳定。但强的松并非适用于所有孕妇，需根据个体情况评估使用。 2、使用强的松的适应症和禁忌症。强的松适用于因免疫因素导致的复发性流产、抗磷脂综合征等特定情况。但对于感染、糖尿病控制不佳、严重骨质疏松等患者，使用强的松可能增加风险。医生会综合评估孕妇的健康状况，决定是否使用。 3、强的松的使用方法和剂量。强的松的剂量和使用时间需根据病情调整，通常从小剂量开始，逐渐调整至有效剂量。孕妇需定期监测血糖、血压等指标，避免长期大剂量使用导致副作用。医生会根据治疗效果和副作用情况，及时调整用药方案。 4、保胎的综合管理措施。除了药物治疗，孕妇需注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定。饮食上应均衡营养，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。定期产检，监测胎儿发育情况，及时发现并处理潜在问题。 5、强的松的潜在风险和副作用。长期使用强的松可能导致血糖升高、血压升高、骨质疏松等副作用。孕妇需密切监测身体状况，及时与医生沟通，调整治疗方案。必要时可联合其他药物或治疗方法，降低副作用风险。怀孕期间使用强的松保胎需在医生指导下进行，结合个体情况制定个性化治疗方案。孕妇应积极配合定期检查，注意生活方式调整，以提高保胎成功率。同时，了解药物可能的风险和副作用，及时与医生沟通，确保母婴安全。