病情分析： 脑出血患者有程度不同的意识障碍，早期多血压显著升高，重症者脉洪缓慢，呼吸深缓，常伴中枢性高热，病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭。瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等，光反应迟钝或消失。脑膜刺激征阳性。眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血，偶有视乳头水肿。可有上消化道出血，心律不齐、肺水肿等。
意见建议：体征： ①桥脑型昏迷深瞳孔小、高热、呈去大脑性强直或四肢瘫（重型者），轻型脑出血患者有交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍（眼外肌麻痹、同向凝视麻痹、核间性眼肌麻痹）。 ②丘脑型脑出血可有偏瘫，偏身感觉障碍，双眼垂直性注视麻痹和会聚不能，瞳孔缩小。 ③脑室型者针尖样瞳孔、昏迷深、高热和去大脑性强直。 ④脑叶型意识障碍轻，抽搐发作和脑膜刺激征多较明显，局灶体征因脑出血患者受损脑叶不同而异。 ⑤壳核型脑出血主要有三偏征（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍），双眼同向凝视，左侧半球可有失语。 ⑥小脑型为眩晕、眼球震颤、共济失调（轻型），重型者脑出血昏迷，四肢松软等。
