脂肪肝可供选择的治疗药物有：①减少肝脏脂肪沉积的药物：多烯磷脂先酰胆碱，商品名为易善复，主要成分为人体必须的磷脂，可维持细胞膜稳定、促进生物膜的恢复、降低炎症反应、促进肝细胞内胆固醇和甘油三酯的转运、降低肝细胞的脂肪浸润、改善脂质代谢，是临床常用的治疗脂肪肝的药物；熊去氧胆酸，能减少肝脏脂肪含量、增加胆汁中的脂质排泄、保护肝细胞的功能。②抗氧化剂：维生素E、A，能抑制脂质过氧化，参与肝内脂肪代谢，减轻肝脏炎症反应，有助于治疗脂肪肝；还原型谷光甘肽，有抗脂质过氧化、保护肝细胞的作用，可以保肝、去脂、抗氧化和抗纤维化，治疗脂肪肝效果较好，对转氨酶增高的脂肪性肝炎更适用；水飞素（益肝灵）是目前公认的抗脂肪肝不可缺少的药物，可对抗自由基和脂质过氧化、刺激蛋白质合成、促进损伤的肝细胞康复，明显改善患者症状，使转氨酶降低，还有一定的抗纤维化作用。③改善胰岛素抵抗的药物：研究发现，脂肪肝患者血液中的胰岛素含量较高，但敏感性下降，也就是说胰岛素虽多，但不起作用或作用很小，反而会引起血糖增高，导致糖尿病，这叫“胰岛素抵抗”。血中胰岛素不去完成降低血糖的工作，却“不务正业”，大量分解脂肪，使游离的脂肪酸增多，因而促进脂肪肝的形成，这就是糖尿病患者经常伴发脂肪肝的原因。脂肪肝又加剧了胰岛素抵抗，使糖尿病更为严重，形成恶性循环。因此，改善“胰岛素抵抗”既能治疗糖尿病，也能治疗脂肪肝。马来酸罗格列酮（文迪亚）就有这种作用，可治疗胰岛素抵抗。另外，用二氯醋酸二异丙胺治疗非酒精性脂肪肝，可以减少胆固醇和脂肪酸的合成，促进葡萄糖氧化，减少血中脂肪，加速脂质运转，使脂肪肝减轻。
