复禾问答 泌尿外科

出血性膀胱炎的治疗及预后

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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输尿管扩张的预后通常较好,多数患者经规范治疗后症状可缓解或消失。

输尿管扩张的预后与病因、病情严重程度及治疗时机密切相关。生理性扩张如妊娠期子宫压迫或憋尿导致的一过性扩张,解除诱因后多可自行恢复。病理性扩张需针对原发病治疗,如结石引起的扩张通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石后,梗阻解除即可改善;先天性输尿管狭窄需行狭窄段切除吻合术。感染性扩张在抗感染治疗后可逐渐恢复,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片等。恶性肿瘤导致的扩张预后较差,需结合手术及放化疗综合治疗。

患者应定期复查泌尿系超声或CT,观察扩张程度变化,避免憋尿及过量饮水,出现腰痛、血尿等症状及时就诊。

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