尿液中带血可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺疾病或肿瘤等原因引起，需结合具体症状和检查明确诊断。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道、膀胱等部位引发炎症反应，可能导致黏膜破损出血。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，部分患者可能出现发热。治疗需在医生指导下使用抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。
2、泌尿系统结石：
肾脏或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜会造成血尿，常伴随剧烈腰痛或腹痛。结石大小和位置不同，疼痛程度差异较大。小于6毫米的结石可通过药物排石，较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3、肾炎：
肾小球滤过膜受损时红细胞会漏入尿液，常见于急性肾小球肾炎或IgA肾病。患者可能出现眼睑浮肿、血压升高，尿液呈洗肉水样。治疗需控制血压、减少蛋白尿，严重者需使用免疫抑制剂。
4、前列腺疾病：
中老年男性前列腺增生或前列腺炎可能导致后尿道充血出血，常表现为初始血尿或终末血尿。伴随症状包括排尿困难、尿线变细。治疗包括药物缓解梗阻症状，严重增生需手术切除。
5、泌尿系统肿瘤：
膀胱癌、肾癌等恶性肿瘤生长过程中可能破坏血管导致无痛性血尿，早期常表现为间歇性发作。吸烟、化工接触是主要危险因素。确诊需通过膀胱镜、CT等检查，治疗以手术切除为主。
出现血尿时应记录发作频率、伴随症状及尿液颜色变化，避免剧烈运动加重出血。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制高盐高蛋白饮食减轻肾脏负担。女性需注意经期前后区别生理性出血，40岁以上人群突发无痛血尿需优先排除肿瘤可能。血尿持续超过24小时或伴随高热、少尿等症状应立即就医。
