您好！做B超可以查出妇科病吗？比如说阴道炎、宫颈炎等疾病。还是必须做进一步的化验？谢谢！

Question

您好！我月经期过后，感觉下面不舒服，有时有点热热的感觉，有一点点痒，左侧的下腹总有点胀胀的，有两天有些疼，左侧的腰有点酸胀，分泌物没觉得比平时多，生理期刚过有一次是淡黄色的白带，之后的白带有时是透明的，有时参杂着一点点乳白色，没有异味。在月经期的前一天下面有点痒，生理期的时候会不会感染到里面？我对卫生巾有些敏感，每次都会很痒刺痛，生理期后几天里就会恢复正常，现在已经过了一周多了，还是痒。这是什么病？需要做些什么检查？我还没结婚也没有个性接触。

Answer 1

女性下腹痛原因



女性出现下腹疼痛，多数是妇女病，也可以有内科病和外科病。因此，女性一旦出现下腹疼痛，应认真辨别疼痛性质，以求及时得到治疗。



１、由炎症引起的疼痛：多见于附件炎和盆腔炎，多发生于育龄妇女，疼痛在一侧或两侧，同时伴有白带增多。慢性者往往呈现出隐痛，腰酸痛或有坠胀感；急性者往往表现为腹痛拒按，并伴有发烧。



２、由月经引起的疼痛：妇女在经期出现下腹疼痛和全身不适多是生理现象，若疼痛剧烈则为痛经。青春期多为原发性痛经，可自愈；而经后发作的痛经多为某种疾病导致的，应早早就医，不能用止痛药来解决问题。



３、由某种妇科疾病引起的腹痛：如子宫内膜异位症往往在卵巢、子宫、直肠附近形成包块，可使经前期及经期腹痛加剧，性交痛亦是其特点之一。又如盆腔出血或瘀血内停，可导致盆腔疼痛，疼痛常表现为一侧大腿根部。



４、由排卵引起的腹痛：在排卵期内出现下腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂所致。一般来说，这种疼痛并不影响健康，也无不良后果，但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血，形成妇科急症，须到医院治疗。



５、由生理畸形引起的腹痛：常见的有处女膜闭锁、阴道横膈等，症见青春期月经来潮、经血排出受阻而腹痛，其疼痛与月经关系甚为密切，且呈周期性发作，需手术矫治。



６、由肿瘤引起的腹痛：肿瘤引起的腹痛、腹胀、腰痛和下坠感，一般是持续存在的。



若肿瘤发生扭转、破裂、出血，则往往出现突发性腹痛，这是肿瘤的“自我暴露”，通常需要立即手术治疗。



７、由妊娠引起的腹痛：月经过期或已知怀孕的妇女，突然下腹正中阵阵收缩样痛或阴道流血，多见是流产先兆。宫外孕引起的下腹疼痛，通常来热凶险。由于腹腔内出血，病人会感到肛门下坠、便意频频、脸色苍白、头晕疲软，甚至出现休克状态，要立即手术。



８、由急性阑尾炎引起的腹痛：疼痛始于上腹，后逐渐转移到右下腹，同时表现为恶心、呕吐、不想吃东西、发烧、右下腹不敢按压。此病应尽快上医院急诊。





哪些疾病需作B超检查



　　　B超具有诊断明确、迅速、无痛、无害和使用方便等优点，已在妇产科领域内广泛应用，可作为妇女普查或有疾患时的检查。下列疾病需作B超检查：

　　　（1）生殖器官先天性发育异常，如先天性无子宫，各类子宫畸形（双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫），处女膜发育异常（闭锁、积血）和异位肾（盆腔肾脏）。

　　　（2）子宫内膜异位症（子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿）。

　　　（3）子官内膜腔病变，如不全流产、孕卵发育异常或滞流流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。

　　　（4）宫内避孕器：了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。　　　　（5）子宫颈病变：如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。

　　　（6）盆腔生殖器炎症：如子宫积脓、输卵管积水。

　　　（7）子宫切除术后所见。

　　　（8）妇科非赘性肿物：如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。

　　　（9）妇科肿瘤，①良性：如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性：如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。

　　　（10）盆腔腹水、尿潴留等。

Answer 2

建议妇科检查白带，除外阴道炎可能，是否卫生巾有问题，应改换质量可靠的。B超不能检查阴道。