儿童病毒性脑炎后遗症主要包括认知功能障碍、运动障碍、癫痫发作、语言障碍及情绪行为异常。后遗症严重程度与病毒类型、脑损伤范围及治疗时机密切相关。
1、认知功能障碍：
约30％患儿会出现记忆力减退、注意力不集中等表现，与颞叶、海马体受损有关。早期进行认知康复训练可改善症状，重度病例可能遗留持久性学习能力下降。
2、运动障碍：
基底节或小脑受累可能导致肌张力异常、平衡失调等症状。轻度表现为精细动作笨拙，严重者可出现偏瘫或四肢瘫痪，需持续进行运动功能康复治疗。
3、癫痫发作：
大脑皮层病灶易诱发继发性癫痫，发作形式包括局灶性发作或全面强直阵挛发作。脑电图监测显示异常放电者需长期抗癫痫治疗，部分患儿青春期后发作可逐渐缓解。
4、语言障碍：
优势半球受损患儿可能出现表达性失语或理解障碍，常伴随阅读书写困难。语言康复黄金期为发病后6个月内，超过2年未改善者预后较差。
5、情绪行为异常：
前额叶损伤患儿易出现情绪波动、攻击行为或多动症状。行为矫正训练结合心理干预可改善症状，严重者需药物辅助治疗。
建议定期评估患儿生长发育指标，保证每日蛋白质摄入量达每公斤体重1.2-1.5克，优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。进行游泳、平衡木等协调性运动每周3-5次，每次30分钟。建立规律作息时间，睡眠时长较同龄儿童延长1小时。康复治疗需坚持6个月以上，每3个月复查脑电图与神经心理测评。出现发热症状时需立即监测体温，避免诱发癫痫发作。
