小孩吃阿奇霉素3天停药4天后仍咳嗽可能与用药疗程不足、病原体未完全清除或合并其他感染有关。
阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，常规疗程为3-5天。若细菌性感染未完全控制即停药，可能导致症状反复。支原体肺炎等特殊感染通常需要更长时间治疗，过早停药易致病情迁延。部分患儿可能合并病毒感染或存在过敏因素，抗生素对其无效。百日咳杆菌感染也会表现为阵发性痉挛性咳嗽，需通过实验室检查鉴别。
建议家长带患儿复查血常规、C反应蛋白及胸片，明确是否存在混合感染或并发症。可遵医嘱更换为头孢克洛干混悬剂、盐酸氨溴索口服溶液或孟鲁司特钠咀嚼片等药物。保持室内空气湿润，避免冷空气及刺激性气味诱发咳嗽。
