手上瘙痒并出现小水疱及白色点状物可能是汗疱疹、手癣或接触性皮炎等原因导致的,汗疱疹通常表现为手掌和手指侧面出现米粒大小的水疱,伴有瘙痒和烧灼感,可以通过外用炉甘石洗剂和糖皮质激素类药膏,以及口服抗组胺药物治疗;手癣是由皮肤癣菌引起的真菌感染,表现为红斑、水疱、脱屑和瘙痒,可以外用抗真菌药物或口服抗真菌药物;接触性皮炎是皮肤接触特殊物质后引起的炎症反应,表现为红斑、水疱和瘙痒,可以使用炉甘石洗剂、氧化锌油和糖皮质激素类药膏,严重时可口服抗组胺药物或糖皮质激素。建议及时就医,明确诊断后遵医嘱规范治疗。