1主要指标:①急,慢性心功能不全或心脑综合征;②有奔马律或心包摩擦音;③心脏扩大;④心电图有严重心律失常,包括除频,偶发生早搏以外的异位节律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,以及窦房或双束支,三束支传导阻滞,或明显的ST-T改变或低电压. 2次要指标:①发病同时或1~3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史;②有明显乏力,苍白,多汗,心悸,气短,胸闷,头晕,心前区痛,手足凉,肌痛等症状,至少两种;婴儿可有拒食,紫绀,四肢凉,双眼凝视等;新生儿可结合母亲流行病学史作出诊断;③心尖第1心音明显低钝,或安静时有心动过速;④心电图轻度异常,即主要指标中心电图改变以外的心电图异常改变,或运动试验阳性;⑤病程早期可有血清CPK,CPK-MB,GOT,LDH增高(最好检查同功酶).病程中多有抗心肌抗体(AHA,HRA)增高. YDF
病情分析: 您好,爆发性心肌炎的诊断比较困难,
指导意见: 主要genju患者的临床表现进行临床分类.爆发性心肌炎的患者均出现严重的血流动力学障碍,并且病史中常常有发热,明显心衰症状以及2周内有病毒感染的病史.心肌活检对心肌炎的诊断及分类有一定的价值,爆发性心肌炎患者心肌活检均能发现明确的炎性细胞的浸润和心肌细胞坏死.除心肌活检外,判断心肌有无坏死应该是根据血浆中心肌酶谱水平是否升高来诊断的.
病情分析: 你好,爆发性心肌炎诊断标准主要是胸闷,口唇紫绀,心肌酶谱高.
指导意见: 治疗: 1, 原发病的治疗:病毒感染者可予抗病毒药,如金刚烷胺;伴细菌感染者,可予抗生素. 2, 急性期应卧床休息. 3, 促进心肌代谢: 维生素C ,辅酶Q1, 能量合剂:ATP+辅酶A+细胞色素C加入5%葡萄糖静脉滴注, 肌苷. 希望能给你帮助.