包皮手术后夜间疼痛多与术后创面刺激、勃起牵拉或感染有关，可通过镇痛药物、调整睡姿、局部护理等方式缓解。
1、创面刺激：
术后切口暴露在干燥环境中可能因摩擦产生疼痛。建议睡前用无菌凡士林纱布覆盖创面，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。术后48小时内冷敷可减轻肿胀，72小时后改为温敷促进血液循环。
2、夜间勃起：
睡眠中生理性勃起会牵拉手术缝线导致剧痛。出现勃起时可立即排尿或冰敷会阴部，必要时在医生指导下服用雌激素类药物抑制夜间勃起频率。
3、敷料压迫：
包扎过紧的敷料可能压迫阴茎血管神经。术后24小时应更换敷料，保持包扎松紧度以能容纳一根手指为宜。若发现龟头颜色发紫需立即松解包扎。
4、尿路刺激：
排尿时尿液刺激未愈合的创面会引起灼痛。排尿前后用生理盐水冲洗尿道口，采取坐位排尿减少尿液飞溅。每日饮水量保持在2000毫升以上稀释尿液。
5、继发感染：
创面红肿渗液伴发热提示感染可能。需每日用碘伏消毒切口，口服头孢克洛等抗生素。术后一周内避免盆浴，淋浴后及时擦干伤口。
术后两周内避免剧烈运动及性刺激，选择平卧位睡眠减轻阴茎悬垂。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进伤口愈合。疼痛持续超过5天或伴随发热、化脓需及时复查，必要时拆除缝线引流。夜间疼痛明显者可遵医嘱睡前服用对乙酰氨基酚缓释片，但需注意避免与非甾体抗炎药联用。
