部分儿童哮喘症状在青春期可能自行缓解，但并非所有患者都会痊愈。哮喘的转归与免疫系统发育、环境因素控制、气道重塑程度、遗传因素及规范治疗密切相关。
1、免疫系统成熟儿童期免疫系统处于发育阶段，Th1/Th2细胞平衡逐渐完善。部分患儿随着免疫调节功能成熟，对过敏原的异常反应减轻，气道炎症得到控制。但仍有约半数患者成年后可能复发，尤其合并过敏性鼻炎者需持续监测。
2、环境暴露减少脱离家庭尘螨、宠物皮屑等过敏原环境后，气道刺激因素消除。居住环境改善、主动规避致敏物可降低发作频率，但接触诱因仍可能再次引发症状，不能等同于疾病根治。
3、气道结构变化青春期肺组织生长使气道直径增大，暂时缓解气流受限。这种生理性改善可能掩盖潜在炎症，但若存在基底膜增厚等不可逆重塑，运动或感染仍会诱发喘息。
4、激素水平影响性激素升高可能调节气道平滑肌反应性，雌二醇具有轻度支气管舒张作用。这种保护效应存在个体差异，女性患者在妊娠期可能出现症状波动。
5、治疗依从性提升规范使用吸入激素可抑制慢性炎症，预防气道重塑。部分患儿随年龄增长更配合治疗，使症状得到长期控制，但擅自停药可能导致肺功能加速下降。
即使症状缓解者也应定期进行肺功能评估，避免剧烈运动时突发喘息。保持室内清洁通风，冬季注意口鼻保暖，补充维生素D可能有助于免疫调节。成年后接触职业性致敏物或吸烟会显著增加复发风险，建议每年进行呼吸系统体检。若出现夜间憋醒、运动后胸闷等情况需及时复查，必要时延续控制药物治疗。
儿童癫痫长大后是否好转需结合病因和发作类型判断，部分患儿随年龄增长可逐渐缓解，部分需长期药物控制。癫痫预后与脑部发育异常、遗传因素、发作频率等因素密切相关。
1、良性癫痫综合征儿童良性罗兰多癫痫等特定类型通常在青春期前自行缓解。这类患儿脑电图显示中央颞区棘波，发作多出现在睡眠中，神经系统发育正常，无须过度治疗但需定期随访观察。
2、药物控制良好规律服用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物且2-4年无发作的患儿，经评估可逐步减药。约70％患者停药后保持无发作状态，但减药期间需监测脑电图和临床症状变化。
3、结构性脑损伤继发于脑瘫、脑炎后遗症或皮层发育不良的癫痫可能持续至成年。这类患者常需联合用药或考虑迷走神经刺激术等外科治疗，早期康复训练有助于改善认知功能。
4、遗传代谢性疾病Dravet综合征等基因相关癫痫往往伴随终身发作风险。生酮饮食可能辅助控制难治性发作，但需在营养师指导下调整蛋白质和脂肪摄入比例。
5、发作频率影响婴幼儿期每日多次强直阵挛发作可能影响脑发育，这类患儿需尽快控制发作。视频脑电监测可精准评估发作类型，及时调整拉莫三嗪等药物剂量。
家长应建立规范的发作记录手册，包括发作时间、诱因和持续时间等信息。避免让孩子接触闪光刺激或睡眠不足等诱发因素，在校期间需与老师沟通应急处理方案。定期复查血药浓度和肝肾功能，保证钙质和维生素D摄入以预防骨质疏松。对于认知受损患儿，可进行专业的行为训练和语言康复。
