肝腹水本身不具有传染性，但引起肝腹水的部分基础疾病可能通过特定途径传播。肝腹水传播风险主要与病毒性肝炎、血吸虫病、结核性腹膜炎等病因相关。
1. 病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒可通过血液、母婴或性接触传播。患者需定期检测病毒载量，抗病毒药物可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦、干扰素α。
2. 血吸虫病接触疫水时尾蚴经皮肤感染。治疗采用吡喹酮杀灭成虫，青蒿琥酯辅助改善肝纤维化，必要时联用利尿剂螺内酯。
3. 结核性腹膜炎结核杆菌通过飞沫传播。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，腹水过多时行腹腔穿刺引流。
4. 酒精性肝病长期酗酒导致肝硬化，此类型无传染性。治疗需绝对戒酒，补充B族维生素，严重者考虑肝移植。
日常应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，病毒性肝炎患者家属建议接种疫苗，所有肝腹水患者均需限制钠盐摄入并监测体重变化。
