右手大拇指关节疼痛可能与腱鞘炎、骨关节炎、外伤、痛风或类风湿关节炎等因素有关。建议观察疼痛性质及伴随症状，必要时就医检查。
1、腱鞘炎频繁使用拇指可能导致肌腱与腱鞘摩擦引发炎症，表现为局部压痛和活动弹响。早期可通过制动休息缓解，急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用药物。若发展为狭窄性腱鞘炎，可能需要局部封闭治疗。
2、骨关节炎关节软骨磨损会引发晨僵和活动受限，X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，配合关节腔注射玻璃酸钠。日常应避免提重物，使用辅助工具减轻关节负荷。
3、外伤因素碰撞或扭伤可能造成关节囊损伤甚至骨折，伴随肿胀和皮下淤血。急性期需冰敷并固定关节，疑似骨折时应使用铝制夹板临时制动，及时拍摄X线片明确诊断。轻微软组织损伤可外用云南白药气雾剂。
4、痛风性关节炎尿酸结晶沉积引发剧烈红肿热痛，常见于第一跖趾关节但也可累及手部。发作期需遵医嘱服用秋水仙碱片、非布司他片，严格控制高嘌呤饮食。建议检测血尿酸水平，慢性患者需长期降尿酸治疗。
5、类风湿关节炎自身免疫反应导致对称性关节肿痛，晨僵持续时间常超过1小时。需通过抗CCP抗体和影像学确诊，治疗常用甲氨蝶呤片、艾拉莫德片等抗风湿药。早期干预可延缓关节畸形，患者应定期监测肝肾功能。
日常应注意保持手部温暖，避免冷水刺激。进行抓握训练时可使用减压握力器，工作时佩戴护具分散压力。若疼痛持续超过两周、出现关节变形或功能丧失，需及时至风湿免疫科或骨科就诊。饮食上适当增加深海鱼类摄入，补充维生素D和钙质有助于关节维护。
