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前列腺微创手术危害

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李青
李青 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
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前列腺微创手术可能存在出血、感染、尿失禁、性功能障碍等风险,但多数并发症可控且发生率较低。前列腺微创手术主要包括经尿道前列腺电切术、激光剜除术等术式,适用于良性前列腺增生等疾病。

前列腺微创手术中可能因操作损伤血管导致出血,术后需留置导尿管并监测血红蛋白水平。术中器械接触或术后护理不当可能引发泌尿系统感染,表现为发热、尿频尿急等症状,需预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。部分患者术后因尿道括约肌暂时性损伤出现压力性尿失禁,多数通过盆底肌训练可在3-6个月内恢复。手术可能影响支配阴茎的神经血管束,导致勃起功能障碍,但保留性神经的手术技术可降低该风险。少数患者术后出现尿道狭窄或膀胱颈挛缩,需通过尿道扩张术或二次手术处理。

术后应保持会阴清洁干燥,每日饮水量维持在2000毫升以上以冲洗尿道。避免久坐骑车等压迫前列腺的行为,3个月内禁止提重物及剧烈运动。饮食宜选择西蓝花、西红柿等富含抗氧化物的蔬菜,限制辛辣刺激食物摄入。定期复查尿流率及残余尿量,若出现持续血尿、排尿困难等症状需及时返院检查。多数患者术后1个月可恢复基本生活能力,完全康复通常需要3-6个月时间。

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