红细胞体积分布宽度偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性疾病、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起，可通过补充铁剂、维生素B12、叶酸、治疗原发病、骨髓移植等方式治疗。
1、缺铁性贫血：缺铁性贫血是红细胞体积分布宽度偏高的常见原因，铁元素是合成血红蛋白的重要原料，铁缺乏会导致红细胞生成减少，体积分布宽度增加。治疗以补充铁剂为主，如硫酸亚铁片300mg/次，每日3次、右旋糖酐铁口服液50ml/次，每日1次、富马酸亚铁颗粒200mg/次，每日2次。
2、巨幼细胞性贫血：巨幼细胞性贫血通常由维生素B12或叶酸缺乏引起，这两种营养素是红细胞成熟的重要物质，缺乏会导致红细胞体积增大，分布宽度增加。治疗以补充维生素B12500μg/次，每日1次和叶酸5mg/次，每日1次为主。
3、慢性疾病：慢性疾病如慢性肾病、慢性肝病、慢性感染等，可能通过影响红细胞生成或破坏红细胞，导致红细胞体积分布宽度偏高。治疗以控制原发病为主，如慢性肾病患者需进行透析治疗，慢性肝病患者需使用护肝药物如复方甘草酸苷片75mg/次，每日3次、水飞蓟素胶囊140mg/次，每日2次。
4、溶血性贫血：溶血性贫血是指红细胞在血管内或血管外被破坏，导致红细胞寿命缩短，体积分布宽度增加。溶血性贫血可能与自身免疫性疾病、遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血等因素有关，通常表现为黄疸、脾肿大、血红蛋白尿等症状。治疗以糖皮质激素如泼尼松片30mg/次，每日1次、免疫抑制剂如环孢素软胶囊100mg/次，每日2次为主，严重者需进行脾切除术。
5、骨髓增生异常综合征：骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，表现为无效造血和外周血细胞减少，红细胞体积分布宽度增加。骨髓增生异常综合征可能与遗传因素、环境因素、化学物质暴露等因素有关，通常表现为贫血、出血、感染等症状。治疗以支持治疗为主，如输血、使用促红细胞生成素如重组人促红细胞生成素注射液10000IU/次，每周3次，严重者需进行异基因造血干细胞移植。
红细胞体积分布宽度偏高可能与多种疾病相关，日常饮食中应注重均衡营养，多摄入富含铁、维生素B12、叶酸的食物如瘦肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、豆类等，适当进行有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车，有助于改善贫血症状。定期进行血常规检查，及时发现并治疗相关疾病。
儿童尿里面有红细胞可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括剧烈运动、饮水不足、高温环境等；病理性因素可能与泌尿系统感染、肾炎、结石等有关。治疗需根据具体原因采取相应措施，如调整生活习惯、药物治疗或手术干预。
1、剧烈运动：剧烈运动可能导致肾脏暂时性损伤，出现尿红细胞增多。建议减少运动强度，适当休息，多饮水以促进代谢废物排出。
2、饮水不足：饮水不足会使尿液浓缩，增加肾脏负担，可能导致尿红细胞增多。每日保证充足的水分摄入，儿童每天饮水量应达到1000-1500毫升。
3、高温环境：长时间处于高温环境可能导致脱水，影响肾脏功能。注意保持室内适宜温度，避免长时间暴露在高温环境中。
4、泌尿系统感染：泌尿系统感染如膀胱炎、尿道炎等可能导致尿红细胞增多。可能与细菌感染、免疫力低下等因素有关，通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可使用抗生素如阿莫西林颗粒125mg/次，每日3次、头孢克肟颗粒50mg/次，每日2次。
5、肾炎或结石：肾炎或泌尿系统结石可能导致尿红细胞增多。可能与免疫异常、代谢紊乱等因素有关，通常表现为腰痛、血尿、排尿困难等症状。治疗需根据病情选择药物如呋塞米片10mg/次，每日1次或手术治疗如体外冲击波碎石术。
儿童尿里面有红细胞时，家长应注意观察孩子的日常饮食和生活习惯，避免高盐、高糖、高脂肪食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物如新鲜蔬菜水果。适当增加户外活动，促进身体代谢。如症状持续或加重，应及时就医，进行详细检查以明确病因并采取针对性治疗。
