糖尿病患者双肺纹理增加可能与肺部感染、慢性支气管炎、肺水肿、间质性肺病、肺结核等因素有关。双肺纹理增加通常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，可通过胸部X线、CT等检查明确诊断，并根据病因进行抗感染、吸氧、糖皮质激素等治疗。
1、肺部感染糖尿病患者免疫力较低，容易发生肺部感染。肺部感染可能导致双肺纹理增粗、模糊，患者可能出现发热、咳嗽、咳黄痰等症状。治疗需根据病原体选择抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。同时需控制血糖，加强营养支持。
2、慢性支气管炎长期高血糖可能损伤支气管黏膜，导致慢性支气管炎。胸部影像学可见双肺纹理增多、紊乱，患者常有慢性咳嗽、咳痰，尤其在晨起时明显。治疗包括戒烟、避免吸入刺激性气体，使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，严重时需用布地奈德福莫特罗粉吸入剂。
3、肺水肿糖尿病可能合并心血管疾病，引起心源性肺水肿。X线表现为双肺纹理增粗、模糊，伴有蝶翼状阴影。患者突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。需立即吸氧，使用呋塞米注射液、硝酸甘油注射液等减轻心脏负荷，同时严格控制液体入量。
4、间质性肺病长期高血糖可能导致肺间质病变，影像学显示双肺纹理增多呈网格状改变。患者表现为进行性呼吸困难，干咳。治疗包括使用甲泼尼龙片、吡非尼酮胶囊等抗纤维化药物，配合家庭氧疗。需定期复查肺功能，评估病情进展。
5、肺结核糖尿病患者是肺结核的高危人群。胸部X线可见双肺纹理增粗伴斑片状阴影，患者有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。确诊需痰找抗酸杆菌，治疗采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程至少6个月，期间需监测肝功能。
糖尿病患者出现双肺纹理增加应及时就医，完善相关检查明确病因。平时需严格控制血糖，戒烟限酒，保持室内空气流通。适当进行有氧运动如散步、太极拳等增强肺功能，但避免剧烈运动。饮食上保证足够优质蛋白摄入，多吃新鲜蔬菜，限制高糖高脂食物。定期监测血糖和肺功能，遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。
