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胎儿颈部淋巴回流障碍
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问题描述
专家您好!我已经
怀孕
26周,彩超检查显示胎儿左侧耳下,颈部上方有一个1.5*1.3cm的囊性包块,形态欠规则,内可见细分隔光带,内未见彩色血流信号。周围皮肤未见明显水肿及皮质增厚现象。身体其他部位显示发育正常,符合26周。由于位置比较特殊,医生会诊之后无法确诊,暂时考虑为局部淋巴回流障碍。请问专家,这种包块会是淋巴囊肿吗?单囊?会不会是染色体异常造成呢?这种情况严重吗?对宝宝有什么影响呢?
医生回答专区
李杰
山东大学齐鲁医院
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孕26周,胎儿B超检查颈上方1.5×1.3囊性包块,内见分隔,未见血流信号 ,从描述看的符合于颈部水囊状淋巴管瘤,又称颈部水囊瘤,是颈部最常见异常,它是一种淋巴系统的发育异常,表现为厚壁囊肿,内部常见多个分隔带,有分隔水肿瘤常全并染色体畸形,心血管畸形及胎儿水肿,最常见的染色体畸形为Turner综合征,占75%,其次为18-三体,占5%及21三体占5%,其余15%的水囊瘤胎儿染色体则正常 ,伴有胎儿水肿者,预后极差,其总病死率高达80-90%,单纯水囊瘤不伴其他异常,且染色体核型正常者,预后较好,可在新生儿期进行手术切除而治愈,如果水囊瘤发生时间较晚,在晚孕期才表现出来,预后较好,故胎儿应进一步追查,必要时抽羊水做胎儿细胞染色体检查。
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