IgA肾病是一种病理诊断,临床表现多样,病情轻重不一。多数患者无明显症状,仅表现为镜下血尿或少量蛋白尿,部分患者可能出现水肿、高血压等症状。轻型患者通常预后较好,但需定期复查尿常规和肾功能;中型患者若伴有大量蛋白尿,病情较重,易进展为慢性肾衰竭,需积极控制血压,使用ACEI/ARB类药物如缬沙坦、厄贝沙坦,并应用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙;重型患者出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等症状,需及时进行肾脏穿刺活检,明确病理类型并选择合适的治疗方案,必要时还需联合免疫抑制剂如环磷酰胺、吗替麦考酚酯治疗。IgA肾病的严重程度与临床表现相关,不能仅凭病理类型判断,建议患者及时就医,在医生指导下完善检查并制定合理治疗方案。