腰椎手术出院后一般可以坐车,但需根据手术类型和恢复情况决定。短途乘车时建议采取半卧位姿势并使用腰托,避免颠簸路段;若为融合内固定等大手术或术后早期,则需严格卧床2-4周后再考虑乘车。
腰椎微创手术患者术后3-5天可尝试短途乘车,需将座椅调节至120度左右半卧位,腰部垫软枕保持生理曲度,乘车时间控制在30分钟内。椎间孔镜等日间手术患者次日即可乘车,但须佩戴硬质腰围保护,避免急刹车导致椎间盘二次损伤。乘车前可服用医生开具的塞来昔布等消炎镇痛药物缓解不适。
腰椎融合术或开放性手术患者术后1个月内禁止久坐乘车,因内固定物尚未与骨骼形成稳定结合,震动可能导致螺钉松动。必须出行时应使用担架车保持平卧位,途中每2小时检查切口有无渗血。合并骨质疏松的老年患者术后6周内均需避免乘车震动,防止椎体塌陷。
术后乘车需提前规划路线选择平坦道路,空调温度维持在24-26℃防止受凉。准备U型枕、充气腰靠等辅助工具,每30分钟进行踝泵运动预防静脉血栓。饮食上增加牛奶、西蓝花等富含钙和维生素D的食物,促进骨骼愈合。若出现下肢麻木加重或切口剧痛应立即就医,术后3个月内定期复查X线观察内固定位置。