急急急!！！宫腔粘连

Question

2007年10月人流一次，2008年8月药流一次，之后就开始引发月经量少，几次去检查就是血虚之类的。一直到2010年10月还是因为月经量少去检查查出宫腔局部粘连。子宫附件:宫体前卫，形态大小正常，宫区回声尚均匀，双存内膜厚:8mm，回声尚均，宫腔上段偏左侧探及低回声带，宽约2mm。双附件区未见明显异常占位回声，cdfi扫查未见明显异常血流信号，盆腔积液(-)。吃了一点点药。2012年8月复查b超。子宫附件:子宫位置前卫，宫体大小约42×32×40mm;宫内光点分布均匀，内膜居中，厚约:8mm,内膜偏左侧见4mm条状低回声。双侧卵巢未见肿大。未治疗。10月份打算去医院做宫腔镜。但似乎是自己好了。检查所见:经阴道超声检查，子宫体大小42×29×39mm,宫内膜厚径6mm,肌层回声尚均匀。双侧卵巢可见，双侧件区暂未见异常回声。cdfi:子宫肌层及附件暂未见明显异常血流信号。超声提示:子宫，双附件区暂未见明显占位性病变。医生给我开了3盒黄铜体胶丸每天2粒+1盒戊酸雌二醇片早晚各1粒+2盒金水宝胶囊。10月12号来的月经。月经干净后的第4天也就是10月22号做的检查。当天晚上开始服用了戊酸雌二醇片。于第二天同时又开始服用黄体酮胶丸。到31号黄体酮胶丸服用完毕。但是戊酸雌二醇片还有二颗未吃完也就是早晚各一颗。可是1号早上我忘记服用戊酸雌二醇片了。导致出血了。但是我在1号晚上还是照常服用了一颗戊酸雌二醇片。还多余一颗戊酸雌二醇片也就是漏服的那1颗，我没有再吃它扔掉了。2号去看医生。不是同一个医生。那医生没上班。这个医生又给我开了2盒戊酸雌二醇+2盒黄体酮。叫我在月经的第五天开始服用戊酸雌二醇每天早晚各一粒。月经第16天同时开始服用黄体酮每天1粒。现在出血第四天了。就是特别少特别少点滴那种。有一个医生说这是撤退性出血。那能算做月经吗？明天第五天了。要开始服药吗？很怕再又吃错药。

Answer 1

你好，宫腔粘连多因既往的宫腔炎、子宫内膜炎所致。任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。治疗的关键就是消炎。染常常是从下往上感染，从妇科的阴道、子宫往上感染，所以它的病原症类有两大类，第一大类是阴性的杆菌；第二大类，接受空气就死的细菌（即厌氧菌）。往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。宜联合用药，最好根据细菌培养和药敏试验选用药物。可以用：双唑泰栓、达克宁栓阴道内治疗。青霉素类、头孢类、奎若酮类、红霉素类、林可霉素、阿奇霉素、替硝唑等等药物静脉或口服治疗。疗程4~6周。在用抗炎药物时，也可同时采用α－糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U，胎盘组织液等，肌肉注射，隔日1次，5～10次为一疗程，以利粘连和炎症的吸收。同时给予益母草、新生化颗粒内服调理子宫功能，生脉饮补气补血。最好在经期治疗，连续3个周期。治疗期间暂禁房事。戒烟酒，少食辛辣生冷刺激食物。多喝水、多排尿。所用药物药店有卖，在家治疗即可。戊酸雌二醇、黄体酮属于女性激素类药物，在月经周期的第5天服用。按照说明服用即可。但是消炎药物不可中断，尤其是经期要坚持服药。疗效才好。希望对你有所帮助。