老年眩晕的西医治疗方法主要有药物治疗、前庭康复训练、手术治疗、生活方式调整、心理干预等。眩晕可能与内耳疾病、脑血管病变、神经系统异常等因素有关，需根据具体病因选择干预措施。
1、药物治疗针对外周性眩晕常用前庭抑制剂如盐酸地芬尼多片、甲磺酸倍他司汀片缓解急性症状，中枢性眩晕可选用尼莫地平片改善脑循环。合并焦虑时遵医嘱使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。需注意药物可能引起嗜睡、口干等副作用，避免长期使用前庭抑制剂。
2、前庭康复训练通过眼球运动训练、平衡练习等促进前庭代偿，适用于良性阵发性位置性眩晕恢复期及慢性前庭功能障碍患者。训练需由康复师制定个性化方案，逐步增加难度，配合家庭训练维持效果。
3、手术治疗难治性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，听神经瘤引起的眩晕需行肿瘤切除术。手术适应证需严格评估，术后可能需联合前庭康复治疗。
4、生活方式调整控制高血压、糖尿病等基础疾病，限制钠盐摄入避免内耳水肿。避免快速转头、弯腰等诱发动作，居家环境需防跌倒，使用助行器保障安全。
5、心理干预慢性眩晕患者易合并焦虑抑郁，可通过认知行为疗法改善错误认知，放松训练缓解躯体化症状，必要时联合帕罗西汀片等抗抑郁药物。
老年眩晕患者应保持规律作息，避免咖啡因和酒精摄入。急性发作期需卧床休息防止跌倒，记录眩晕发作频率和诱因有助于医生判断病因。建议定期监测血压血糖，补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。若出现行走不稳、言语不清等警示症状，须立即就医排除脑血管意外。
