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引起慢性进行性眼外肌麻痹的病因有哪些
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引起慢性进行性眼外肌麻痹的病因有哪些
医生回答专区
郑志峰
副主任医师
临汾市人民医院
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慢性进行性眼外肌麻痹是一种慢性进行性疾病,初期双眼上睑逐渐下垂,直至双眼球运动受限,最终完全不能转动。可局限在眼肌,也可累及面肌、颈肌、咽肌、肩肌及测肌肉。患者常就诊与眼科或神经科。其病变部位可能在肌肉、神经肌肉结合处、末梢神经及脑神经核。其原因有外伤、毒素、退行性变、传染因子、遗传性疾病或者肿物等。患者眼外肌纤维肿胀,并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,与神经源性肌肉萎缩不同。也可能和神经核变性或者是肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起。本病可合并小脑、脑神经症状。
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预防慢性进行性眼外肌麻痹,主要是根据发病的病因进行预防,常见病因有外伤、毒素、退行性变、遗传性疾患及肿物等。治疗主要是配镜治疗,注意休息,减少近距离操作,定期复查。药物治疗用加兰他敏、三磷酸腺苷、赤霉素等。用钙拮抗剂硝苯地平治疗,认为硝苯地平可选择性地阻滞细胞膜上慢通道,干扰钙离子进入细胞,以减轻肌纤维变性和坏死。必要时还可以考虑手术治疗,另外眼外肌麻痹会造成眼睑闭合不全,还应该注意暴露性的角膜炎问题。
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慢性进行性眼外肌麻痹的病因是什么
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