怀孕五周通常可以进行无痛人流手术，但需经超声确认孕囊位置及大小符合手术条件。无痛人流适用于孕10周内的宫内妊娠，主要流程包括术前检查、静脉麻醉、负压吸引术及术后观察。
孕五周时胚胎发育较小，超声可能尚未清晰显示胎心，此时手术操作相对简单，术中出血少，术后恢复较快。手术采用短效静脉麻醉药物使患者在无意识状态下完成操作，麻醉风险较低，但需排除严重心肺疾病、麻醉药物过敏等禁忌证。术后可能出现轻微腹痛及少量阴道出血，通常3-7天逐渐消失。
若孕周计算误差导致实际怀孕超过10周，或超声提示异位妊娠、葡萄胎等异常情况，则需调整治疗方案。孕囊过小可能导致漏吸，需二次清宫。合并生殖道急性炎症、严重贫血或凝血功能障碍者需先控制基础疾病。
术后应卧床休息1-2天，避免剧烈运动及重体力劳动两周。保持会阴清洁，一月内禁止性生活及盆浴。观察出血量及腹痛情况，如出现发热、持续腹痛或出血超过月经量需及时复诊。合理补充优质蛋白与铁元素，促进子宫内膜修复，术后两周需复查超声确认宫腔恢复情况。
