前列腺炎多数情况下无需手术治疗，主要通过药物治疗和生活调整改善症状。手术治疗仅适用于特定情况，如合并前列腺脓肿、严重尿路梗阻或反复发作的慢性细菌性前列腺炎。治疗方案选择需结合病因分型、症状严重程度以及患者个体差异。
急慢性细菌性前列腺炎首选抗生素治疗，常用药物包括左氧氟沙星、多西环素等。非细菌性前列腺炎可采用α受体阻滞剂如坦索罗辛或非甾体抗炎药缓解疼痛和排尿症状。药物治疗需持续2-4周，慢性患者可能需要更长时间。
前列腺按摩、温水坐浴等物理疗法可促进局部血液循环，缓解盆底肌肉痉挛。生物反馈治疗能改善排尿协调性，适用于合并排尿功能障碍的患者。这些方法无创且安全性高，适合作为基础治疗手段。
避免久坐、规律排精、限制酒精和辛辣食物摄入有助于减轻前列腺充血。适度运动如凯格尔运动可增强盆底肌力，改善尿控能力。保持每日1500-2000毫升饮水量，但睡前2小时需限水以防夜尿增多。
经尿道前列腺电切术适用于合并膀胱颈硬化或前列腺结石导致的顽固性梗阻。前列腺脓肿需穿刺引流或经尿道切开引流。手术决策需严格评估，术后可能发生尿失禁、逆行射精等并发症。
慢性前列腺炎患者常伴有焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可改善疾病应对能力。疼痛管理需结合放松训练，避免过度关注症状。配偶参与治疗有助于缓解性功能障碍相关的心理压力。
前列腺炎患者日常应保持低脂高纤维饮食，适量补充锌元素和番茄红素。避免长时间骑行或骑马等压迫会阴部的活动。建立规律的排尿习惯，每2-3小时排尿一次。症状持续超过3个月或出现血尿、发热时需及时复查，必要时进行尿动力学检查或前列腺特异性抗原检测。术后患者需定期随访尿流率和残余尿量，监测排尿功能恢复情况。
