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脑梗死如何检查

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朱欣佚
朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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急性期脑梗死是指脑部血管突然阻塞导致局部脑组织缺血缺氧的病理状态。

急性期脑梗死通常由动脉粥样硬化斑块脱落、心源性栓子或小动脉玻璃样变引起,临床表现为突发偏瘫、言语含糊和意识障碍。动脉粥样硬化患者因斑块破裂形成血栓最为常见,可能伴随高血压和糖尿病病史。心源性栓塞多见于房颤患者,栓子脱落阻塞远端脑血管。小血管病变则常见于长期高血压导致的深穿支动脉闭塞。这三种机制均可造成脑细胞能量代谢中断,引发钠钾泵衰竭和细胞毒性水肿。影像学检查显示发病6小时内弥散加权成像即可出现高信号病灶。

发病后需保持呼吸道通畅,监测生命体征,避免随意搬动患者头部。建议立即联系急救系统,在时间窗内评估静脉溶栓或血管内治疗适应症。

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