强直性脊柱炎患者通常需要忌酒，同时应避免高脂肪、高糖及辛辣刺激性食物。
酒精可能加重强直性脊柱炎的炎症反应，影响药物代谢并增加肝脏负担。高脂肪食物如油炸食品会促进炎症介质释放，红肉中的饱和脂肪酸可能加剧关节症状。高糖饮食会提升血糖水平，导致炎症因子分泌增多。辛辣食物可能刺激胃肠黏膜，影响非甾体抗炎药的吸收效果。部分患者对麸质或乳制品敏感，可能诱发肠道炎症反应进而加重病情。
除酒精外，腌制食品中的亚硝酸盐可能干扰免疫调节，咖啡因饮品可能加剧骨质疏松风险。部分患者对茄科类蔬菜如番茄、茄子存在个体不耐受现象。加工食品中的添加剂可能通过改变肠道菌群间接影响疾病活动度。
日常饮食建议选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化物质丰富的深色蔬菜及全谷物类食物，烹饪方式以蒸煮炖为主。
