慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节治疗、避免诱因、中医调理、生物制剂等方式治疗。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染因素、物理刺激、精神压力等原因引起。
第二代抗组胺药物是慢性荨麻疹的一线治疗方案，常用药物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等。这类药物通过阻断组胺H1受体减轻风团和瘙痒症状，具有嗜睡副作用小的特点。对于常规剂量控制不佳的患者，可在医生指导下增加至2-4倍标准剂量。
对于抗组胺药物疗效欠佳的中重度患者，可考虑添加免疫调节剂。环孢素通过抑制T细胞活性减少炎症介质释放，奥马珠单抗作为抗IgE单克隆抗体能阻断过敏反应通路。这类治疗需严格监测肝肾功能及感染风险。
慢性荨麻疹患者应建立详细的症状日记，记录可能的诱发因素。常见诱因包括食品添加剂苯甲酸盐、亚硫酸盐、冷热刺激、摩擦压力、酒精等。通过过敏原检测识别特异性IgE介导的过敏原，针对性规避可减少发作频率。
中医辨证多属血虚风燥或湿热蕴结，常用消风散、当归饮子等方剂。针灸选取曲池、血海、三阴交等穴位调节免疫。需注意部分中草药可能引起过敏反应，应在专业中医师指导下规范使用。
针对难治性病例，新型生物制剂如度普利尤单抗IL-4/13抑制剂显示出良好前景。该药物通过阻断Th2型免疫反应关键细胞因子，显著改善顽固性荨麻疹症状。治疗前需筛查结核等潜在感染。
慢性荨麻疹患者应保持规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。饮食宜清淡，限制高组胺食物如海鲜、发酵食品、柑橘类水果的摄入。穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦，洗澡水温控制在37℃以下。适度进行有氧运动如游泳、瑜伽有助于调节免疫功能，但需避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。建议每3-6个月复查一次甲状腺功能等自身免疫指标。
慢性荨麻疹可通过中药内服、针灸疗法、拔罐放血、穴位敷贴、饮食调理等方式治疗。慢性荨麻疹通常由风邪侵袭、气血不足、湿热内蕴、情志失调、脾胃虚弱等原因引起。
1、中药内服：
根据辨证分型选用不同方剂，风热型常用消风散加减，风寒型可选桂枝汤合玉屏风散，气血两虚型适用当归饮子。中药需由中医师根据舌脉象调整配伍，常见药物包括防风、蝉蜕、黄芪等，具有祛风止痒、调和营卫的功效。
2、针灸疗法：
选取曲池、血海、三阴交等主穴配合局部围刺，通过调节经络气血运行改善皮肤微循环。对于顽固性病例可采用耳针疗法，选取肺、内分泌、神门等耳穴进行埋豆或电针刺激，每周治疗2-3次。
3、拔罐放血：
在背部膀胱经走罐或定罐可祛除体内风邪，大椎、肺俞等穴位刺络拔罐有助于泄热解毒。操作时需注意消毒规范，体质虚弱者应控制放血量，每次治疗间隔3-5天。
4、穴位敷贴：
将白鲜皮、地肤子等研磨成粉后用醋调敷于神阙穴，或采用雷公藤贴剂外贴大椎穴。皮肤敏感者需先做斑贴试验，敷贴时间控制在4-6小时，避免皮肤过敏反应。
5、饮食调理：
避免食用海鲜、羊肉等发物，多食薏苡仁、赤小豆等利湿食材。发作期可饮用紫苏叶代茶饮，慢性期建议用黄芪山药粥健脾益气，同时保持饮食规律，忌食辛辣刺激食物。
慢性荨麻疹患者需保持居住环境通风干燥，穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激。适度进行八段锦、太极拳等舒缓运动有助于气血运行，避免剧烈运动诱发风团。建立规律作息习惯，保证充足睡眠，可通过冥想等方式缓解精神压力。记录每日饮食和发作情况有助于识别诱发因素，冬季注意保暖防风寒，夏季避免汗出受凉。症状持续加重或伴呼吸困难时应及时就医。
