乳腺癌良性和恶性的区别主要在于生长方式、扩散能力以及对健康的影响程度。
良性乳腺肿瘤通常生长缓慢，边界清晰，不会侵犯周围组织或发生远处转移。常见的乳腺纤维腺瘤表现为可活动的圆形或椭圆形肿块，质地较韧，与皮肤无粘连，一般不会引起疼痛或乳头溢液。乳腺导管内乳头状瘤可能伴随单侧乳头血性溢液，但肿块往往难以触及。这类病变通常通过手术切除即可治愈，复发概率较低，预后良好。
恶性乳腺癌则具有侵袭性生长特性，肿瘤边缘呈毛刺状，可能侵犯皮肤、胸肌或淋巴管。浸润性导管癌常表现为无痛性硬块，可能伴随皮肤橘皮样改变、乳头凹陷或血性溢液。肿瘤细胞可通过淋巴系统转移至腋窝淋巴结，或经血液转移至肺、骨等远端器官。三阴性乳腺癌等特殊类型恶性程度较高，进展迅速。确诊需依靠穿刺活检病理检查，治疗需结合手术、化疗、放疗及靶向治疗等综合手段。
建议女性定期进行乳腺自检和临床筛查，发现异常及时就医明确性质。
