呼吸衰竭肺性脑病先兆，可以从以下几个方面判断。第一，是临床症状。患者早期可以出现不同程度的头晕、头痛，多提示患者血二氧化碳分压升高和或低氧血症的存在。第二，患者还可以出现睡眠习惯的改变，例如晚上失眠、白天嗜睡，同时还可以出现多汗、肌肉不自主的震颤。第三，患者多可出现眼结膜的充血水肿、皮肤潮红等表现。第四，患者的记忆力也有不同程度减退，精神不振、工作和生活能力亦有减退等。如果血二氧化碳潴留情况，进一步的加重，患者可以出现精神神质的异常改变，例如兴奋不安、言语增多、幻觉，甚至谵妄、嗜睡、昏迷等典型的肺性脑病症状，查患者的血气分析其二氧化碳分压逐渐的升高，亦是即将发生肺性脑病的先兆。
