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陈雨
陈雨 住院医师
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男性生殖器瘙痒可能由包皮龟头炎、阴囊湿疹、接触性皮炎、股癣、疥疮等原因引起,可通过保持局部清洁、外用药物、口服药物等方式治疗。

1、包皮龟头炎

包皮龟头炎通常与细菌或真菌感染有关,表现为包皮及龟头红肿、瘙痒、分泌物增多。治疗需每日用温水清洗患处,避免使用刺激性洗剂。医生可能建议使用克霉唑乳膏抗真菌,或红霉素软膏抗细菌感染。包皮过长者需考虑包皮环切术预防复发。

2、阴囊湿疹

阴囊湿疹多因局部潮湿、过敏或精神因素导致,特征为阴囊皮肤红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。患者应穿着透气棉质内裤,避免搔抓。医生可能开具氢化可的松乳膏缓解炎症,严重时口服氯雷他定抗过敏。合并感染者需联用莫匹罗星软膏。

3、接触性皮炎

接触洗衣粉、安全套润滑剂等化学物质可能引发过敏反应,出现边界清晰的红斑、水疱。立即停用可疑致敏物,用生理盐水冷敷患处。医生可能推荐糠酸莫米松乳膏外用,配合口服西替利嗪。反复发作者需做斑贴试验明确过敏原。

4、股癣

由皮肤癣菌感染引起,表现为腹股沟环状红斑伴脱屑,瘙痒夜间加重。保持患处干燥,避免与他人共用毛巾。常用特比萘芬乳膏局部涂抹,顽固病例需口服伊曲康唑。合并足癣者需同步治疗以防交叉感染。

5、疥疮

疥螨寄生会导致生殖器区域剧烈瘙痒,夜间尤甚,可见隧道样皮损。患者所有贴身衣物需沸水消毒。临床使用硫磺软膏全身涂抹,严重者配合口服伊维菌素。家庭成员应同时治疗以防相互传染。

日常需注意会阴部每日温水清洗,避免过度使用香皂。选择宽松透气的纯棉内裤,勤换洗并在阳光下暴晒。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物。瘙痒发作时切忌抓挠,可冷敷缓解。症状持续超过一周或出现溃烂、流脓时,须及时到皮肤科或泌尿外科就诊,切勿自行长期使用激素药膏。合并糖尿病等基础疾病者需积极控制血糖。

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