痛风问题

提问时间：2023-10-25 00:06 | 1人回复

问题描述

我痛风历史有20年，今年64岁，近几年痛风发作比较频繁，疼痛难忍，四肢关节处尤为严重，只能服用秋水仙碱缓解。现手指有的关节已变形，且有的已经长成了硬块，请各位医生不吝赐教，给一个比较好的解决办法。以下附上2009年4月30日的检验报告，以供参考： 1.尿酸 621 umol/L 2.类风湿因子 0.20 IU/ML 3.抗链“0” 6.70 IU/ML 4.C-反应蛋白 0.59 mg/dl 5.血沉 19 MM/hr

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血尿酸621umol/L，还是比较高的，应该长期服用别嘌醇使之维持正常，若关节炎发作，可以服用秋水仙碱，多饮水利尿，以缓解症状。饮食不吃动物内脏，带鱼，沙丁鱼，香菇，黄豆及各种豆芽，一定要戒酒。尤其是啤酒更不可饮用。

回答于2023-10-25 05:48

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痛风症状发作时，应避免高嘌呤食物，如内脏、海鲜和酒精，同时减少高果糖饮料的摄入，以降低尿酸水平，缓解症状。痛风是由于尿酸代谢异常导致尿酸结晶在关节沉积引发的疾病，饮食控制是关键。 1、避免高嘌呤食物：嘌呤在体内代谢后会产生尿酸，高嘌呤食物会显著增加尿酸水平。常见的高嘌呤食物包括动物内脏如肝脏、肾脏、海鲜如沙丁鱼、蛤蜊、红肉如牛肉、羊肉以及浓肉汤。这些食物在痛风发作期间应严格限制。 2、限制酒精摄入：酒精会干扰尿酸排泄，尤其是啤酒和烈性酒，其中啤酒还含有较高的嘌呤。酒精的代谢产物也会竞争性抑制尿酸排泄，导致血尿酸水平升高。痛风患者应尽量避免饮酒，尤其在急性发作期。 3、减少高果糖饮料：含糖饮料中的果糖会加速尿酸生成，同时抑制尿酸排泄。研究表明，高果糖饮料的摄入与痛风风险增加密切相关。痛风患者应避免饮用碳酸饮料、果汁和含糖茶饮料，选择白开水或无糖茶饮替代。 4、控制蛋白质摄入：虽然蛋白质是人体必需的营养素，但过量摄入会增加尿酸生成。痛风患者应适量摄入优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶和豆腐，避免过量食用肉类和豆制品。 5、增加低嘌呤食物：低嘌呤食物如大部分蔬菜、水果、全谷物和乳制品有助于控制尿酸水平。例如，芹菜、黄瓜、苹果和燕麦都是适合痛风患者的食物。这些食物不仅嘌呤含量低，还能提供丰富的维生素和矿物质，促进整体健康。痛风患者除了饮食控制外，还需注意多饮水，每日饮水量应达到2000毫升以上，帮助尿酸排泄。同时，结合合理使用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他或苯溴马隆，以长期控制尿酸水平，减少痛风发作频率。