癫痫发作与醒觉睡眠周期也有一定关系。例如全身性强直-阵挛发作容易出现于醒后2小时、夜间入睡后及傍晚松弛期。人们通常把发生于觉醒时及傍晚时的癫痫发作称为觉醒癫痫,约占33%;入睡后或觉醒前发作者称为睡眠癫痫,约占44%;其他为不定期癫痫。
总之有的发作类型多在白天,有的则多在夜间。对于进入青春期的孩子我们必须考虑性腺功能对癫痫发作的影响,有的的患者在月经期间癫痫发作增加、程度加重。
在儿童诱发癫痫最常见的因素是发烧,高烧不但可引起高热惊厥还可促使癫痫发作。过量饮水可诱发强直――阵挛发作;过度换气可引起失神发作;过度疲劳可引起各种癫痫的发作。此外某些患者对某些特定的因素较为敏感,如对某个频谱的光线敏感,可诱发出“电视癫痫”。强烈的感情活动、精神刺激、惊吓,都可诱发癫痫的发作。
癫痫病,不知脑CT有否发现。医生诊断转移了位置,做的什么检查,请详述。建议神经科进一步检查。
癫痫病的发作,其病理作用是复杂的,也是原始性的过程。最能引起发作的主要原因,是脑细胞异常活动、产生放电、且横向扩散性,达到超过自身所耐受最大阈值。则引起全区神经细胞高度刺激、兴奋,特别支配骨骼肌的运动神经、出现强直收缩。便出现抽搐状态。在过度兴奋的同时,也同样发生抑制,故发生神志不清,不省人事。严重者,支配全身为运动神经发生强直收缩而无舒张时,可令肺呼吸受压迫,会发生窒息死亡危险。
脑神经细胞为什么会产生放电,且具有横向性扩散?这仍从细胞膜上的离子通道上说明;动物的生命基本单位--细胞。细胞的生命活动,在于细胞膜的运动。细胞生命活动过程中,必定会消耗一定营养物质,在营养物质进入细胞过程,会产生一定量能量和消耗相关营养物质。例如,钾钠泉和钙离子通道。在膜外与膜内的钙离子水平不能平衡时,必定经分子水平低流动。在流动时,一旦流速,流量与流向的差异,所产生电离子会相对增强。当电荷增强在一定程度上,会向带负电物质释放,出现放电现象。
癫痫病患者发作,其放电现象与上述机理一样。当神经细胞内环境与外周环境出现异常刺激、或受物体长时间挤压、缺血缺氧的情况下,会通过神经经调节。使病变组织细胞产生兴奋状态,致使神经细胞出现放电现象。同一时间,发生横向扩散,令整个大脑同时发生病理性改变--癫痫样发作。