寰枕畸形在哪做手术好，有危险吗？

提问时间：2011-05-16 00:19 | 1人回复

问题描述

患者男，23岁，已经有5、6年左边身体比右边略大，走路有点畸形，其他没什么不适；在西安西京医院拍了MR医生确诊为环枕畸形；西京医院神经外科医生建议做手术 MR报告表描述: 影像所见: 环枢关节前间隙略增宽，枢椎棘突后翘，压迫脊髓明显变细，脊髓内可见线条状长T1T2信号影，颈4-胸1椎体较其他椎体略小。诊断意见: 1:颈椎所见，多考虑颅底凹陷，环状畸形，枢椎发育畸形，伴中央管空洞形成。 2:颈4-胸1椎体较其他椎体略小，发育畸形

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谭宇阳住院医师

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病情分析：寰枕畸形是指枕骨底部及第一二颈椎发育异常，该病通常合并神经系统及软组织的发育异常，寰枕畸形通常包括：扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位、小脑扁桃体下疝畸形。
指导意见：寰枕畸形多发于脖子粗短的人，因为这里人在转头活动的过程中，关节的活动度比较大，磨损的程度也更高因而更容易发病。同时，他提醒患者，寰枕畸形合并小脑扁桃体下疝及脊髓空洞症为先天性发育不良所致，成年起病，无任何药物可治疗，手术是唯一有效的治疗办法

回答于2011-05-16 00:21

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胫骨骨软骨炎并不是生长疼，而是由骺软骨的炎症引起的疾病。生长疼一般疼痛部位不固定，发生在5-12岁儿童身上，可逐渐缓解，但胫骨骨软骨炎则主要集中在胫骨末端，疼痛较为剧烈，通常无法自行缓解。治疗时需注意区分与生长性滑膜炎、化脓性关节炎等病症的差异，明确诊断后避免剧烈运动以减轻病情。 1.胫骨骨软骨炎与生长疼的区别生长疼通常是儿童快速生长期间的常见现象，疼痛多发生在下肢前面或背面的肌肉位置，不会引起明显炎症，也不会影响关节功能。胫骨骨软骨炎则集中在胫骨末端，是由于骺软骨反复受到损伤、劳损或血液供应不足导致的局部炎症。生长疼的疼痛程度较轻，多在夜间加重，早晨常可缓解，但胫骨骨软骨炎疼痛从活动到休息均可能持续，尤其是走路或跑跳时会更加明显。 2.胫骨骨软骨炎的鉴别和诊断胫骨骨软骨炎的主要症状是局部疼痛和压痛，疼痛部位多在胫骨下端附近，但类似症状可能也出现在生长性滑膜炎和化脓性关节炎等疾病中。通过影像学检查（如X光、MRI等）可以发现胫骨端病变，必要时应结合实验室检查，排除感染性疾病（如化脓性关节炎）以避免延误治疗。 3.胫骨骨软骨炎的治疗建议对于胫骨骨软骨炎，首要措施是减少患肢的负担。患者应适当休息，避免剧烈运动，必要时可佩戴护具固定受累部位。药物治疗方面，使用非甾体抗炎药（如布洛芬或萘普生. 可有效缓解疼痛和炎症。如果症状严重或保守治疗无明显改善，可考虑手术治疗，例如软骨刮除术或病变部位的修复手术。康复期间应逐步增加运动量，避免过早恢复高强度活动。胫骨骨软骨炎虽然不是重大疾病，但疼痛和功能受限会影响儿童的日常活动和生活质量。家长应关注孩子的症状变化，及时就医诊断，并严格按照医生建议进行康复。如果孩子出现长期疼痛或膝关节功能异常，请务必早期诊治，预防并发症发生。通过合适的休息、治疗和健康的运动习惯，大多数患儿都能恢复正常生活。