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大便时肛门出血,很疼。是痔疮吗该怎么办?

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王飞
王飞 住院医师
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推荐 肛门出血痒是什么原因

肛门出血伴随瘙痒可能由痔疮、肛裂、肛门湿疹、肠道寄生虫感染、肛周脓肿等原因引起。建议及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液呈鲜红色附于粪便表面。内痔脱出或分泌物刺激肛周皮肤可引起瘙痒。保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,可遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物缓解症状。

2、肛裂

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层裂开形成的溃疡,排便时撕裂样疼痛伴少量出血。创面分泌物刺激肛周易引发瘙痒。增加膳食纤维摄入软化粪便,便后温水坐浴,必要时使用促进创面愈合的药物。

3、肛门湿疹

肛门湿疹是肛周皮肤过敏性炎症,表现为丘疹、糜烂伴剧烈瘙痒,搔抓可能导致皮肤破损出血。需避免接触过敏原,减少辛辣刺激食物摄入,局部可外用糖皮质激素软膏控制炎症反应。

4、肠道寄生虫感染

蛲虫等寄生虫夜间在肛周产卵会引发显著瘙痒,搔抓可致皮肤损伤出血。儿童多见,需进行粪便虫卵检查确诊,全家同步服用驱虫药物,勤换内衣裤并用开水烫洗消毒。

5、肛周脓肿

肛腺感染形成脓腔,破溃后可能出现血性脓液,炎症刺激产生瘙痒感。常伴有红肿热痛等急性炎症表现,需手术切开引流,配合抗生素治疗控制感染。

日常应注意保持肛周清洁,便后使用温水清洗,避免用力擦拭。选择透气棉质内裤并每日更换。饮食上增加蔬菜水果摄入,补充足够水分,预防便秘。避免长时间保持坐姿,每小时起身活动促进血液循环。若症状持续不缓解或出现发热、肛门坠胀感等,需立即就医排除恶性病变可能。

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