孩子为急淋白血病，化疗后出现肺部真菌感染，已用两性霉素B抗感染达两个多月

Question

孩子为急淋白血病，化疗后出现肺部真菌感染，已用两性霉素B抗感染达两个多月，目前感染已基本痊逾，但仍高浇不退，孩子至今高烧不止已达三个月，做血培养、骨髓穿刺等检查与发烧关系不大。热型为持续发热，用美林二十分钟即退，再过4－6个小时再次发热，为先冷后热！

Answer 1

如果诊断真菌感染，曾用两性霉素B，仍高热不退，是否可改用卡泊劳净治疗真菌感染，另外不知急淋白血病，情况如何，有否肿瘤热可能，必要时应加强化疗，最后尚需考虑药物热可能，如果有可疑药物，在停用或换药48小时内体温可迅速降低。