上面的牙齿在里面通常是指上颌牙齿内倾或反颌，可能与遗传因素、不良口腔习惯、乳牙滞留、颌骨发育异常、牙周疾病等因素有关。建议及时就医检查，由口腔正畸科医生评估后制定个性化矫正方案。
1、遗传因素部分人群存在家族性颌骨发育异常，上颌骨发育不足或下颌骨过度生长可能导致上牙内倾。这类情况需通过头颅侧位片等影像学检查明确骨骼关系，早期干预可选用上颌前牵引矫治器促进上颌发育，成年后可能需要正颌手术联合正畸治疗。
2、不良口腔习惯长期吮指、咬唇、口呼吸等习惯会改变牙齿受力方向，导致上切牙舌向倾斜。儿童期发现应及时破除不良习惯，配合肌功能训练器矫正，12岁前干预效果较好。成人患者需通过固定矫治器重新建立正常咬合关系。
3、乳牙滞留乳牙未按时脱落会阻碍恒牙正常萌出路径，导致上恒牙舌侧错位萌出。需拍摄全景片评估牙胚情况，及时拔除滞留乳牙，必要时采用间隙保持器或舌弓为恒牙创造萌出空间，严重错位者需手术开窗助萌。
4、颌骨发育异常上颌骨发育不足或下颌前突会造成骨性三类错颌畸形，表现为上牙列整体内倾。青春期前可使用面弓抑制下颌生长，配合扩弓器扩展上牙弓。成年患者轻度畸形可通过掩饰性正畸治疗，严重者需正颌手术重建咬合。
5、牙周疾病长期牙周炎导致牙槽骨吸收后，上前牙可能向舌侧移位。需先控制牙周炎症，通过牙周夹板固定松动牙，再采用轻力矫治技术排齐牙齿。正畸过程中需密切监测牙周状况，避免加重骨吸收。
日常生活中应避免用前牙啃咬硬物，掌握巴氏刷牙法维护口腔卫生，定期进行牙周洁治。反颌患者咀嚼时可尝试将食物切成小块用后牙咀嚼，减少前牙负担。儿童期建议每半年进行一次口腔检查，早期发现颌骨发育异常可显著降低后期治疗难度。成年患者矫正后需严格佩戴保持器，防止复发。
