胃癌患者补钠可通过调整饮食结构、口服补液盐、静脉补液等方式实现。胃癌可能导致钠摄入不足或丢失过多，需根据血钠水平选择合适方法。
1、调整饮食结构轻度低钠时可增加含钠食物摄入，如食用咸味汤类、低盐酱油调味的蒸蛋等。胃癌患者胃肠功能较弱，建议将食物加工为半流质或软食，分5-6次少量进食。避免一次性摄入过多高盐食物刺激胃黏膜，同时需监测血压变化。
2、口服补液盐口服补液盐Ⅲ是安全有效的补钠方式，每袋含氯化钠0.65克。适用于血钠120-135mmol/L的轻中度缺钠患者，需用温开水冲服，每日剂量不超过3袋。服药后若出现呕吐需暂停使用，胃癌伴幽门梗阻者禁用口服补液方式。
3、静脉补液血钠低于120mmol/L或无法经口进食时需静脉输注0.9％氯化钠注射液。输液速度控制在每小时50-100毫升，避免快速纠正引发渗透性脱髓鞘。合并心功能不全者需同步使用呋塞米注射液利尿，监测中心静脉压调整补液量。
4、肠内营养支持对长期营养不良的胃癌患者，可通过鼻饲管输注含钠肠内营养制剂如瑞代等。每100毫升瑞代含钠63毫克，配合静脉补钠能稳定电解质平衡。输注时保持床头抬高30度，速度从每小时20毫升逐步增加，观察有无腹胀腹泻。
5、监测与调整补钠期间每日检测血钠变化，24小时血钠上升不超过8mmol/L。同时监测尿量、意识状态及肢体肌力，警惕低钾血症发生。胃癌术后患者需特别注意吻合口水肿情况，出现头痛嗜睡等神经系统症状应立即就医。
胃癌患者补钠期间应保持每日饮水1000-1500毫升，避免剧烈运动导致出汗过多。烹饪时可使用柠檬汁、香菇粉等天然调味品替代部分食盐，既保证钠摄入又减少胃肠刺激。建议每周测量体重2次，记录24小时出入量，发现四肢浮肿或尿量减少需及时复查电解质。术后患者可咨询营养师制定个性化补钠方案，将血钠维持在135-145mmol/L的理想范围。
