小儿夜间咳嗽剧烈可通过调整睡眠环境、保持空气湿润、饮用温蜂蜜水、拍背排痰、药物治疗等方式缓解。夜间咳嗽可能与室内干燥、过敏原刺激、呼吸道感染、胃食管反流、哮喘等因素有关。
1、调整睡眠环境保持卧室温度适宜，避免冷空气直接刺激呼吸道。移除毛绒玩具、地毯等易积尘物品，定期更换床单被罩。使用防螨材质的寝具，减少尘螨引起的过敏反应。睡前开窗通风，但避免对流风直吹。
2、保持空气湿润使用加湿器维持室内湿度在50％左右，缓解气道干燥。可在房间放置一盆清水或湿毛巾，避免使用蒸汽加湿器以防烫伤。夜间可在床头悬挂湿润纱布，但需注意防止窒息风险。
3、饮用温蜂蜜水一岁以上儿童可睡前饮用5毫升温蜂蜜水，有助于缓解咽喉刺激。蜂蜜需用温水稀释，避免过甜刺激胃食管反流。对蜂蜜过敏者禁用，饮用后需清洁口腔预防龋齿。
4、拍背排痰采用空心掌从背部由下向上轻拍，帮助松动呼吸道分泌物。餐后1小时内避免操作，每次持续3-5分钟。咳嗽发作时可让孩子坐起前倾，促进痰液排出。
5、药物治疗细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。过敏性咳嗽可选用孟鲁司特钠颗粒，哮喘发作需配合布地奈德雾化吸入。胃食管反流建议使用奥美拉唑肠溶颗粒，痰液黏稠时可考虑氨溴索口服溶液。
日常需观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。避免接触二手烟、香水等刺激性气味，饮食以清淡易消化为主。若咳嗽持续超过1周，出现呼吸困难、发热或咳血等情况，应立即就医。记录咳嗽发作时间与诱因有助于医生判断病因，未经专业评估切勿自行使用镇咳药物。
