腰一椎骨折一般需要3个月到6个月恢复，实际时间受到骨折严重程度、年龄、康复训练、营养状况、基础疾病等多种因素的影响。
1、骨折严重程度轻度压缩性骨折仅需卧床休息4-6周，配合支具固定即可逐渐恢复活动。中度骨折伴有椎体高度丢失时，通常需要8-12周制动期。严重爆裂性骨折若未损伤脊髓，经手术治疗后仍需3个月以上康复期。
2、年龄因素青少年患者因骨骼再生能力强，恢复时间可缩短至2-3个月。中青年患者通常需要3-4个月完成骨痂形成。老年骨质疏松患者恢复较慢，往往需要5-6个月，且需同步进行抗骨质疏松治疗。
3、康复训练早期进行踝泵运动、股四头肌等长收缩可预防深静脉血栓。伤后6周开始腰背肌功能锻炼，包括五点支撑法、小燕飞等动作。3个月后逐步增加核心肌群训练，如平板支撑，但需避免脊柱旋转动作。
4、营养状况每日需保证1200mg钙质摄入，可通过牛奶、豆腐、绿叶蔬菜补充。维生素D每日补充800-1000IU促进钙吸收。蛋白质摄入量应达1.2-1.5g/kg体重，优选鱼类、蛋清等优质蛋白来源。
5、基础疾病糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下，否则影响骨折愈合。长期使用糖皮质激素者应评估骨密度，必要时联用双膦酸盐类药物。吸烟患者须严格戒烟，尼古丁会显著延缓骨骼修复速度。
恢复期间建议使用硬板床，保持脊柱中立位，翻身时注意轴向翻身。初期可佩戴腰围支撑，但每日佩戴时间不宜超过8小时以防肌肉萎缩。定期复查X线观察骨折愈合情况，若6个月后仍未愈合需考虑骨不连可能。饮食注意补充富含维生素C的水果和富含锌的海产品，避免饮酒及碳酸饮料。康复训练应循序渐进，疼痛加重时立即停止并就医评估。
