皮下出血色素沉淀

提问时间：2015-02-02 08:49 | 1人回复

问题描述

2011年九月发现背部左上方有几滩直径1到1.5厘米大小的红色淤血，不痛不痒，表皮摸不出异常，只看得到颜色，手指压下去不褪色，稍用点力抓它会皮下出血（出现一个一个小红点），在慢慢扩散有医生判断是紫癜中药调理了一个月淤血从背部转到了左边手臂，稍有好转，医生说然后会自己消退，至今越发严重，不时有新生淤血出现。还有医生让我吃维生素C，花生衣糖浆。但效果不显著，还是不断在发。希望医生能分析下我的病，给我指点，到底应该看皮肤科还是血液科或是其他，非常感谢！

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陈雨住院医师

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你好，皮下出血在医学上称为紫癜,是指出血于皮下、压之不会褪色的紫红色斑点。出血直径小于2毫米者称为出血点;出血直径2～5毫米者为紫癜;直径大于5毫米者为瘀斑;片状出血伴有明显隆起者为血肿。引起皮下出血的原因有以下3类血管因素，血小板因素，凝血与抗凝血因素，建议血液科就诊。

回答于2015-02-02 08:55

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色素性荨麻疹是一种皮肤疾病，表现为皮肤上出现棕色或红色斑块，伴有瘙痒或荨麻疹样皮疹。其核心原因是肥大细胞在皮肤中异常聚集和活化，导致组胺等炎症介质释放。治疗方法包括药物治疗、皮肤护理和避免诱因。 1、遗传因素色素性荨麻疹可能与遗传有关，部分患者存在家族史。基因突变可能导致肥大细胞功能异常，使其更容易被激活。对于有家族史的人群，建议定期进行皮肤检查，早期发现并干预。 2、环境因素环境中的某些刺激物可能诱发症状，如温度变化、摩擦、压力或接触过敏原。避免过热环境、减少皮肤摩擦、选择宽松衣物和使用温和的护肤品有助于减轻症状。 3、生理因素肥大细胞的异常活化是色素性荨麻疹的核心机制。组胺释放导致皮肤出现红斑、瘙痒和风团。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可以有效缓解症状。对于严重病例，医生可能会建议使用肥大细胞稳定剂如酮替芬。 4、外伤皮肤受到外伤或摩擦后，肥大细胞可能被激活，导致局部症状加重。避免剧烈运动或长时间摩擦皮肤，使用冷敷或舒缓乳液可以缓解不适。 5、病理因素色素性荨麻疹可能是系统性肥大细胞增多症的表现之一，少数患者可能伴有全身症状如腹痛、腹泻或低血压。如果出现严重症状，需及时就医，进行血液检查或骨髓活检以明确诊断。治疗方法 - 药物治疗：抗组胺药物（如西替利嗪）、肥大细胞稳定剂（如酮替芬）、局部类固醇药膏（如氢化可的松）可缓解症状。 - 皮肤护理：使用温和的清洁产品，避免刺激性护肤品，保持皮肤湿润。 - 避免诱因：减少接触过敏原，避免温度剧烈变化，穿着宽松衣物。色素性荨麻疹虽然无法根治，但通过合理的治疗和生活方式调整，可以有效控制症状。如果症状持续加重或伴有全身不适，应及时就医，进行进一步检查和治疗。