小孩心跳快可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有剧烈运动、情绪激动、发热、贫血、先天性心脏病等原因。心跳快在医学上称为心动过速，是指心率超过同龄儿童正常范围，建议家长及时带孩子就医检查。
1、剧烈运动儿童在跑跳、玩耍等剧烈运动后会出现心跳加快，这是正常的生理反应。运动时身体需要更多氧气，心脏通过加快跳动来满足需求。这种情况无须特殊处理，休息后心率会逐渐恢复正常。家长应注意避免让孩子进行超过承受能力的剧烈运动。
2、情绪激动哭闹、紧张、恐惧等情绪波动会导致交感神经兴奋，引起心跳加快。这种生理性心动过速通常持续时间短，情绪平复后心率自然下降。家长可通过安抚、转移注意力等方式帮助孩子稳定情绪，避免长时间情绪激动。
3、发热体温升高时新陈代谢加快，每升高1摄氏度心率约增加10-15次。病毒感染引起的发热是儿童心动过速的常见原因。家长应监测体温，适当采用物理降温，必要时在医生指导下使用退热药物。持续高热或伴随其他症状需及时就医。
4、贫血缺铁性贫血会导致血液携氧能力下降，心脏代偿性加快跳动以保证供氧。患儿可能伴有面色苍白、乏力等症状。确诊需进行血常规检查，治疗包括铁剂补充和饮食调理。家长应注意给孩子多吃富含铁的食物，如红肉、动物肝脏等。
5、先天性心脏病室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏结构异常会导致心脏负荷增加，引起持续性心动过速。这类患儿可能伴有生长发育迟缓、活动耐力下降等症状。需要通过心脏超声确诊，部分病例需要手术治疗。家长发现孩子有异常心跳应尽早就诊心内科。
家长平时应注意观察孩子的心率变化，新生儿正常心率为120-140次/分，幼儿为100-120次/分，学龄儿童为80-100次/分。记录孩子安静状态下的基础心率有助于医生判断。保证充足睡眠、均衡营养、适度运动有助于维持心脏健康。若发现孩子安静时心率持续偏快，或伴随胸闷、气促、面色改变等症状，应立即就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。避免自行使用调节心率的药物，某些抗心律失常药物可能对儿童产生严重副作用。
