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夜晚急性咳嗽

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王飞
王飞 住院医师
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夜晚尿多白天尿少可能与生理性饮水习惯改变、抗利尿激素分泌节律异常、泌尿系统疾病等因素有关。夜尿增多在医学上称为夜尿症,需结合具体原因判断是否需要干预。

人体抗利尿激素的分泌具有昼夜节律性,夜间分泌量通常多于白天,这种生理机制有助于减少夜间排尿次数。当夜间饮水过量或睡前摄入含咖啡因、酒精的饮品时,会打破这种平衡,导致夜尿增多。部分人群因工作性质白天饮水受限,夜间集中补水也会出现类似情况。这类生理因素引起的夜尿增多,可通过调整饮水时间和控制刺激性饮品摄入来改善。

病理因素中,良性前列腺增生患者因尿道受压,膀胱残余尿量增加,易出现夜尿频多伴排尿困难。糖尿病患者血糖控制不佳时,渗透性利尿作用会导致昼夜排尿量倒置。慢性心力衰竭患者夜间平卧后回心血量增加,肾小球滤过率升高也会引发夜尿。这类情况需针对原发病治疗,如良性前列腺增生可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物,糖尿病患者需调整降糖方案。

建议记录24小时排尿日记,区分多尿型与排尿次数增多型夜尿。睡前3小时限制饮水量,避免摄入利尿食物。夜间起床时注意防跌倒,卫生间保持通道无障碍。若每周夜尿超过2次或伴随血尿、排尿疼痛等症状,应及时到泌尿外科或内分泌科就诊,完善尿常规、泌尿系超声、血糖检测等检查明确病因。

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