脑供血不足与脑血栓的主要区别在于病因、症状及严重程度。脑供血不足通常由血管痉挛、血压波动等可逆因素引起，表现为短暂性头晕或视物模糊；脑血栓则是脑血管被血栓堵塞导致的不可逆损伤，常引发偏瘫、失语等严重神经功能障碍。两者在发病机制、临床表现及治疗方式上存在本质差异。
1、病因差异：
脑供血不足多与功能性血管异常有关，如颈椎病压迫椎动脉、长期低血压或情绪紧张引发的血管痉挛。脑血栓则属于器质性病变，主要由动脉粥样硬化斑块破裂、房颤导致的心源性栓子脱落等形成血管阻塞。
2、症状特点：
脑供血不足症状呈阵发性，常见视物旋转、短暂黑朦，通常24小时内完全恢复。脑血栓症状突发且持续加重，典型表现为单侧肢体无力、言语含糊，可能伴随意识障碍。
3、持续时间：
脑供血不足发作多为数分钟至数小时，症状可自行缓解。脑血栓造成的神经缺损持续超过24小时，部分患者遗留永久性功能障碍。
4、影像学表现：
脑供血不足患者在CT/MRI检查中通常无异常病灶，脑血管造影可能显示血流缓慢。脑血栓患者影像学可见明确梗死灶，DWI序列在发病1小时内即可显示高信号改变。
5、治疗原则：
脑供血不足以改善循环为主，常用尼莫地平、氟桂利嗪等血管扩张剂。脑血栓需在4.5小时内静脉溶栓，错过时间窗则需抗血小板聚集治疗，严重者需行血管内取栓术。
日常需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免长时间低头或突然体位改变。建议每周进行3次有氧运动如快走、游泳，饮食上增加深海鱼类摄入，限制高盐高脂食物。出现反复头晕或突发肢体麻木时应及时进行脑血管评估，40岁以上人群建议每年检查颈动脉超声。
