视神经脊髓炎的最佳恢复期通常为3个月到1年，实际恢复时间受到病情严重程度、治疗时机、个体差异、并发症及康复干预等因素影响。
1、病情严重程度：
轻度炎症反应患者可能在3-6个月内恢复基本功能，而广泛性脊髓损伤或反复发作病例需更长时间。急性期脊髓水肿程度直接影响神经修复速度，磁共振成像显示的病灶范围是重要评估指标。
2、治疗时机：
发病72小时内接受大剂量糖皮质激素冲击治疗可缩短恢复周期。延迟治疗可能导致神经轴突不可逆损伤，静脉注射免疫球蛋白或血浆置换的早期应用能改善预后。
3、个体差异：
年轻患者神经可塑性较强，恢复速度常优于老年患者。合并自身免疫疾病如干燥综合征、红斑狼疮等基础疾病者，恢复过程可能延长。
4、并发症管理：
尿潴留、褥疮等并发症会延缓康复进程。规范导尿护理和压力性损伤预防能使恢复期缩短20％-30％，未控制的神经性疼痛也会影响功能锻炼依从性。
5、康复干预：
系统康复训练可使80％患者6个月内恢复行走能力。水中运动疗法结合经颅磁刺激能促进神经重塑，定制化作业疗法对改善手功能效果显著。
恢复期需坚持低脂高纤维饮食预防便秘，每日补充维生素D促进神经修复。温水浴有助于缓解痉挛，但水温不宜超过38℃。建议每周进行3次30分钟的有氧训练，如静态自行车或坐姿太极拳，避免高温环境诱发症状加重。定期眼科检查监测视神经萎缩进展，心理疏导可改善疾病适应能力。睡眠时保持颈椎中立位，使用记忆棉枕头减轻颈部压力。
