阑尾炎保守治疗可能存在后遗症，少数情况下可能发展为腹膜炎。阑尾炎保守治疗通常适用于早期或轻度病例，但若病情控制不佳或反复发作，可能遗留慢性炎症或粘连。腹膜炎是阑尾炎的严重并发症，多因阑尾穿孔导致感染扩散引起。
阑尾炎保守治疗通过抗生素控制感染，部分患者可能因炎症未完全消退形成局部粘连，表现为长期右下腹隐痛或消化不良。反复发作的慢性阑尾炎可能影响胃肠功能，增加后续手术难度。部分患者保守治疗后仍可能因阑尾管腔阻塞再次急性发作，需转为手术治疗。
阑尾炎发展为腹膜炎多因延误治疗或抗生素效果不佳导致。当阑尾壁坏死穿孔时，肠道细菌和炎性渗出物进入腹腔，引发全腹压痛、反跳痛及发热等腹膜炎症状。这种情况需紧急手术清理腹腔并切除病变阑尾，术后需加强抗感染治疗。高龄、免疫力低下或合并糖尿病患者更易出现此类严重并发症。
阑尾炎患者无论选择保守或手术治疗，均需密切监测体温、腹痛变化及血象指标。若保守治疗期间出现腹痛加重、范围扩大或持续高热，应立即就医评估是否需手术干预。愈后应注意饮食清淡，避免暴饮暴食，规律作息以降低复发风险。定期复查腹部超声有助于评估炎症吸收情况。
