胃溃疡好转的判断标准主要有症状缓解、胃镜检查结果改善、幽门螺杆菌检测转阴、血液指标恢复正常、饮食耐受性提高。
1、症状缓解胃溃疡好转最直观的表现是上腹部疼痛减轻或消失，餐后饱胀感、反酸嗳气等消化道症状明显改善。原有黑便或呕血症状停止，说明溃疡出血已控制。但需注意部分患者可能因神经敏感性降低而疼痛减轻，实际溃疡未完全愈合。
2、胃镜检查结果改善胃镜下可见溃疡面缩小超过一半，基底出现新生肉芽组织，边缘充血水肿消退。完全愈合时溃疡面被再生黏膜覆盖，可能遗留白色瘢痕。复查胃镜是判断愈合的金标准，建议治疗6-8周后复查。
3、幽门螺杆菌检测转阴通过碳13呼气试验或粪便抗原检测确认幽门螺杆菌根除成功。该菌是导致溃疡复发的主要因素，根除后1年内复发率可从超过一半降至很低。检测应在停药4周后进行，避免假阴性。
4、血液指标恢复正常血常规中血红蛋白水平回升，提示溃疡出血停止。血清胃蛋白酶原I/II比值改善反映胃黏膜修复情况。C反应蛋白等炎症指标下降表明局部炎症得到控制。这些指标需结合临床表现综合判断。
5、饮食耐受性提高患者逐步恢复普通饮食后未再诱发疼痛，对辛辣刺激食物的耐受度提升。营养状况改善表现为体重回升、贫血纠正。但仍需保持规律饮食，避免暴饮暴食或过度节食。
胃溃疡患者康复期需继续保持清淡易消化饮食，少食多餐，限制浓茶咖啡酒精等刺激性食物。适当补充优质蛋白和维生素有助于黏膜修复，如鱼肉蛋奶和新鲜果蔬。建立规律作息，避免熬夜和精神紧张。严格遵医嘱完成药物疗程，即使症状消失也不可擅自停药。定期随访复查，警惕无症状性溃疡复发或恶变可能。出现新的消化道症状应及时就医评估。
