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第一,病人现在的症状主要是:尿蛋白3+、白蛋白低、腹胀、浮肿、高血压。腹胀、浮肿白蛋白低,均是由于尿蛋白导致。血压高属于肾性高血压。第二,结合以上症状,首先,建议检查24小时尿蛋白定量,看看是否构成了大量蛋白尿;第二,血浆白蛋白具体是多少?是否低于30?以上两个结果主要是为判断:病人是否属于肾病综合征。第三,结合病人的病程,尿蛋白一直没未转阴,可以考虑做肾活检,明确病理类型,指导下一步用药。第四,如诊断肾病综合征,又无激素严格禁忌症,可以试服用激素。激素可以使大部分肾病患者在短时间内尿蛋白转阴,浮肿消退。第五,可以结合肾活检结果,判断是否需要加用免疫抑制剂。第六,如病情顽固,可在应用西药的基础上,合理的配合中药。
病情分析: 患者蛋白尿3 ,白蛋白偏低,腹部肿胀,脚有一点点肿,有高血压。首先你要明确你的24小时尿蛋白定量有多少,还有就是有没有肾功能的损害,以确定是什么样的肾脏疾病。
指导意见: 你的白蛋白偏低和肿胀,都是由于你的尿蛋白丢失过多引起的,所以要确定你的蛋白丢失情况,以及肾功能的情况,然后来选择你的治疗方案。
病情分析:蛋白尿、腹胀的情况,要进一步检查,明确病因。
指导意见:有蛋白尿、水肿、高血压等情况很可能是肾脏疾病,也可能是心脏疾病、低蛋白血症等。